ΝΕΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΚΑΤΑ ΤΟΥ COVID



 

 

Άλλες κυτοκίνες έχουν εμπλακεί στην νόσο .

Η EMA (Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός του Φαρμάκου)

Εξετάζει το Molnupiravir κατά της μόλυνσης επειδή το μόριο δρα στο RNA

Στις αρχές του Οκτωβρίου του τρέχοντος έτους μιλήσαμε εκτενώς, από αυτές τις στήλες, για το σούπερ χάπι που κατά πολλούς έκανε θαύματα κατά του κορωνοϊού. Το ορίσαμε ως το «σούπερ χάπι» που έπρεπε να αλλάξει πολλά πράγματα στο πλαίσιο της λοίμωξης που ήταν ακόμα σε εξέλιξη, σαν να ήταν η θεραπεία για να ξεπεραστεί κάθε αντίσταση του ιού, σχεδόν σαν να ήταν το φάρμακο για να κερδίσει και να ξεπεράσει κάθε αντίσταση του ιού  και κάθε πρόβλημα που σχετίζεται με αυτό.

Στην πραγματικότητα, για να μείνουμε με τα πόδια μας σφιχτά στο έδαφος, πρέπει να ειπωθεί ότι είναι ένα αντιικό φάρμακο που χρησιμοποιείται ήδη από τον Οκτώβριο του 2020 σε ασθενείς που προσβάλλονται από τις ήπιες μορφές της νόσου Covid- 19, εμποδίζοντας τη νόσο να συνεχίσει την «κακή» της πορεία προς την κατεύθυνση των επικίνδυνων επιπλοκών, ιδιαίτερα των αναπνευστικών, που όλοι πλέον γνωρίζουν.

Η φαρμακευτική Εταιρεία Merck της ομάδας MS&D, είχε υποστηρίξει και αναπτύξει τη χρήση του για τη θεραπεία της γρίπης, σαν ης Roche στην Ελβετία και της Pfeizer στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής. Μιλήσαμε για ένα θαύμα μετά από μελέτη με συνολική χρήση τεσσάρων χιλιάδων εθελοντών. Η μείωση των νοσηλειών ήταν του 50%, αλλά οι εθελοντές αντιμετωπιζόμενοι με το Molnupiravir, έτσι ονομάζεται το μόριο, έπρεπε να λάβουν αμέσως μόλις γίνεται η διάγνωση, έπρεπε να είναι ενήλικες και όχι νοσηλευόμενοι, με τουλάχιστον έναν παράγοντα κινδύνου και με ήπια ή μέτρια μορφή της νόσου. Τα αποτελέσματα ήταν εξαιρετικά με μόνο το 7,3%  μεταξύ των νοσηλειών και των θανάτων, ακριβώς η μισή ομάδα που δεν την χρησιμοποιούσαν και είχε τα ίδια χαρακτηριστικά με αυτού του ελέγχου.

Η επιβεβαίωση της εξαιρετικής θεραπευτικής απόδοσης επιτεύχθηκε και έναντι των πιο διαδεδομένων ιικών παραλλαγών όπως η Gamma, η Delta, και η Mu.                                              Στην αγορά και στο εμπόριο το όνομα του θα είναι αυτό του Ronapreve και είναι ένα μείγμα Μονοκλονικών Αντισωμάτων αποτελούμενα από το Casirivimab και του Imdevimab.  Δίπλα στο Molnupiravir χρησιμοποιήθηκαν σε προχωρημένες δοκιμές στην Τρίτη φάση                                        στους εθελοντές δύο άλλες συνθέσεις  των Μονοκλονικών Αντισωμάτων :    Το Xerudy και το Eyusheld.   To τελευταίο έφθασε με «μονιμότητα» στον ασθενή  έως και ένα χρόνο.    Αυτό το τελευταίο, δίνεται   από την ένωση του Tixagevimab και του Cilgavimab, όπου θα πρέπει  να χρησιμοποιείται αυτή η ένωση από αυτά τα δύο Mab, μόνο για ευπαθή άτομα, εκείνα που θα μπορούσαν ενδεχομένως να εισαχθούν στην εντατική θεραπεία. Αυτά τα φάρμακα απέχουν ένα βήμα για να χρησιμοποιηθούν σε μεγάλη κλίμακα και τις τελευταίες ημέρες η Αγγλία έχει ήδη εξουσιοδοτήσει την χρησιμοποίηση τους.

Η EMA (Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός του Φαρμάκου) βρίσκεται να αξιολογεί το Molnupiravir  ως «άμεσο» αντί - Covid λόγω του γεγονότος ότι το μόριο δρα στο RNAPolymerase(Polimerasi) αξιολογεί καθιστώντας το  «λάθος» και στέλνοντας σε «σύγχυση» τον ιό που παράγει πρωτεΐνες που δεν έχουν μολυσματική ικανότητα.                                                 

Εκτός από τα Μονοκλωνικά Αντισώματα υπάρχουν και άλλα φαρμακευτικά προϊόντα όλα σε ταμπλέτες που μπορούν να παραχθούν σε μεγάλη κλίμακα σε χαμηλές τιμές.                                       

Μεταξύ αυτών η Ευρωπαϊκή Ένωση του Φαρμάκου (EMA) έχει υποδείξει το AT – 527, ικανό να αναστέλλει την ιική RNAPolymerase.                                                                              

To RNAPolymerase είναι ένα ενζυμο της κατηγορίας των τρανσφεράση (Transferasi) που καταλύει  τη γενετική μετάδοση, διασφαλίζοντας επόμενες φάσεις των  πολυμερισμών, εμποδίζοντας έτσι ότι   οι με αυτόν τον τρόπο τον πολλαπλασιασμό του ιού. Εκτός από το AT – 527 μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προληπτικό φάρμακο το PF – 07321332, για να χορηγηθεί στα μέλη των ασθενών με Covid – 19, συμπεριλαμβανομένων εκείνων των εμβολιασμένων.                                                     

Πέρα από αυτά τα φάρμακα πού έχουμε αναφέρει, υπάρχουν μερικά που χρησιμοποιούνται σε δοκιμές απευθείας κατά της Covid προτού καταφέρει να πυροδοτήσει την πλέον ακουστή και διαβόητη την περιβόητη «καταιγίδα των κυτοκινών» ( έτσι ονομάζεται η φλεγμονώδης απάντηση (απόκριση), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο τον ασθενή. Μάλιστα λέγεται ότι κάποιος δεν πεθαίνει απευθείας από τον κορωνοιό αλλά από την υπερβολική κυττοκινική  απάντηση (απόκριση).

Ο ιός είναι όσο κακός θέλεις αλλά πάντα είναι ένας σοβαρά άρρωστος, με αναπνευστική ανεπάρκεια επίσης και εξίσου σοβαρή, με πολλές προϋπάρχουσες ασθένειες υποκύπτοντας στην «καταιγίδα»,  η οποία μετατρέπει μία απλή φλεγμονή σε μια τεράστια ανοσολογική απάντηση ( απόκριση).    Ο Ιταλός καθηγητής, Raffaele De Palma, Ανοσολόγος  (Immunologo) του Πανεπιστημίου της Γένοβας (Genova) περιέγραψε σε μία πολύ πρόσφατη δημοσίευση του στο διεθνές περιοδικό «Immunology»,  το φαινόμενο που ανακάλυψε την πρωτεΐνη που προκαλεί τη δυσανάλογη αύξηση της φλεγμονής.

Κανονικά το ανοσοποιητικό μας σύστημα όταν συναντά ένα παθογόνο μικρόβιο ενεργοποιεί μια σειρά απαντήσεων (αποκρίσεις) χάρη σε έναν αυτορυθμιζόμενο μηχανισμό. Όταν η φλεγμονή δεν είναι υπό έλεγχο, η ανοσολογική απάντηση (απόκριση) αντί να αντιμετωπίσει τον «αντίπαλο» παράγει πρωτεΐνες που επιταχύνουν τη μόλυνση.  Η πρωτεΐνη έχει ένα όνομα : Notch4 και, όσο μεγαλύτερη είναι  η παρουσία της στην κυκλοφορία, τόσο πιο σοβαρές είναι οι συνθήκες και οι καταστάσεις των ασθενών - φορέωνΝα σταματήσουμε (η διακοπή)  την «καταιγίδα των κυτοκινών» σημαίνει σώζοντας τη ζωή του ασθενούς, επομένως η ασθένεια που ονομάζεται Covid -19 σκοτώνει προκαλώντας μια υπερβολική και «βίαιη» αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο αντί να δημιουργήσει ένα φράγμα υπεράσπισης και προστασίας του ανοσοποιητικού  για την υπεράσπιση του ασθενούς, επιτίθεται στα δικά του όργανα, προκαλώντας δυστυχώς βλαβερές  συνέπειες, προδίδοντας πλήρως τη δική του φυσιολογική αποστολή.

Επομένως η «mission – αποστολή» των επιστημόνων σήμερα είναι εκείνη να «εξοπλίσουν»   το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα για να το υπερασπιστεί από τις δικές του επιθέσεις.  Είναι Ιταλοί επίσης και οι μελετητές που προσπαθούν με κάθε τρόπο να εκμηδενίσουν τη σωστή κυτοκίνη.

Στο “ Lancet Rheumatology” οι “Μιλανέζοι του San Raffaele” (οι Καθηγητές Dagna και Cavalli) συγκρίνουν τους διάφορους διαφορετικούς τύπους αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με επίκεντρο  στην Ιντερλευκίνη – 6  όπως το Ascierto του «Pascale» της Napoli που είχε ήδη αρχίσει να πειραματίζεται με το Tocilizumab” ( Actemera ).

Άλλες κυτοκίνες έχουν λάβει χώρα, όπως ( Kineret,το οποίο έχει ήδη χρησιμοποιηθεί για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και ότι πραγματοποιήθηκε η μείωση της θνησιμότητας των  σοβαρών ασθενών με Covid -19, που ελήφθησαν στις Ιταλικές μελέτες ), εκτός από το Baricitinib” – (Oliumant)  και το Lenzulimab.  Για το τέλος του 2021 θα είναι 10.000 οι εθελοντές (στο μισό από τα οποία θα χορηγηθεί το placebo (εικονικό φάρμακο), που θα έχουν διαθέσιμα αυτά τα μόρια, με την ενοποίηση των κλινικών φάσεων   2 και 3 και με την εξοικονόμηση 6 μηνών πειραματισμού. Θα είναι απαραίτητο και θα πρέπει να περιμένουμε μέχρι το 2023 για την πλήρη χρήση αυτών των κυτοκινών, με τις ελπίδες να μην βρεθούν «στην διάρκεια – πορεία »  εμπόδια που αποτελούνται από απροσδόκητες παρενέργειες.

Πέρα από το πώς θα ξεπεράσουμε την καταιγίδα των κυτοκινών, πρέπει για άλλη μια φορά να τονιστεί ότι το εμβόλιο παραμένει η απόλυτη πρώτη επιλογή. Χωρίς το θαύμα της Επιστήμης σε αυτό το θέμα, η γη δεν θα ήταν ποτέ ξανά η ίδια.                                          

Από το Blogger.